Энгийнээр хэлбэл, таргалалт гэдэг нь хүний биеийн өөхний эд эсийн хэмжээ ихсэж, ерөнхий эрүүл мэндийг алдагдуулахаар тодорхойлогддог. Таргалалт нь олон нийтийн дунд гоо сайхны асуудал гэж ойлгогддог ч энэ нь үнэндээ эрүүл мэндийн ноцтой асуудал юм. Буруу хооллолт, удамшлын эмгэг, суурин амьдрал, хэт их хоол хүнс хэрэглэх, дааврын хүчин зүйлүүд таргалалт үүсгэдэг. Үүнээс гадна таргалалт нь зүрхний өвчин, чихрийн шижин, бэлгийн сулрал, булчингийн тогтолцооны өвчин, нойрны апноэ зэрэг чухал өвчнийг үүсгэдэг.
Таргалалт гэж юу вэ?
Таргалалт нь бие махбод дахь өөхний эдийг хэт их хэмжээгээр нэмэгдүүлснээс болж эрүүл мэндийн асуудал үүсгэдэг нарийн төвөгтэй эмгэг юм. Биеийн жингийн индекс (BMI) - Биеийн жингийн индекс (BMI)-ийн тооцоог өндөр, жинд үндэслэн тооцдог: 30- аас дээш бол таргалалт, 40-өөс дээш бол хэт таргалалт, 50-аас дээш бол хэт таргалалт гэж Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас тооцдог. Таргалалтын хувь хүний мэс засал Таргалалттай өвчтөнд тохирсон эмчилгээний аргуудын тусламжтайгаар таргалалт илүү хялбар эмчилж болно.
Дэвшилтэт технологи, мэргэшсэн эрдэм шинжилгээний ажилтнуудын тусламжтайгаар өвчтөнд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгодог. Өвчтөний хүйс, нас, шинжилгээ, шинжилгээний хариу, таргалалттай холбоотой ямар нэгэн өвчин туссан эсэхийг харгалзах замаар хувь хүнд тохирсон эмчилгээг тогтоодог.
Таргалалт ямар өвчин үүсгэдэг вэ?
Таргалалт; Биеийн тогтолцоонд (дотоод шүүрэл, зүрх судас, амьсгалын зам, хоол боловсруулах систем, арьс, шээс бэлэгсийн систем, булчингийн тогтолцоо) сөрөг нөлөө үзүүлэхээс гадна эр бэлгийн эсийн чанарт сөргөөр нөлөөлж үргүйдэл хүртэл эрүүл мэндийн олон асуудал үүсгэдэг. Эмэгтэйчүүдийн олон уйланхайт өндгөвчний синдром нь таргалалттай ихэвчлэн холбоотой байдаг.
Таргалалттай өвчтөнүүдэд цусны даралт ихсэх нь туранхай эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүстэй харьцуулахад 6 дахин их тохиолддог. Таргалалтын дараах гипертензи нь хэвлийн таргалалтад ялангуяа өндөр байдаг, өөрөөр хэлбэл бэлхүүсний тойрог нь эмэгтэйчүүдэд 80 см, эрэгтэйчүүдэд 94 см-ээс их байдаг.
Таргалалт нь зүрхний өвчин, чихрийн шижин, холестерин ихсэх эрсдлийг нэгэн зэрэг нэмэгдүүлснээр цусны даралт ихсэх өвчний хөгжилд шаардлагатай орчныг бүрдүүлдэг.
Таргалалтын (бариа) мэс засал гэж юу вэ?
Таргалалтын мэс засал гэдэг нь хүнд хэлбэрийн таргалалтаас ангижрах зорилгоор хийдэг бүх мэс заслын үйл ажиллагааг анагаах ухаанд "бариа засал" гэж нэрлэдэг. Бариа засал нь одоогоор таргалалттай өвчтөнүүдийн жингээ хасах хамгийн үр дүнтэй арга юм. Өвчтөн хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, зан үйлийг өөрчлөх, эм тариа хэрэглэснээр хүлээгдэж буй жингээ хасаж чадахгүй бол бариа засал хийдэг.
Бариа засал нь энэ өвчнөөс ангижрахын тулд хэт таргалалттай амьд үлдэх гэж тэмцэж буй өвчтөнүүдэд санал болгож буй боломж гэж үзэж болно. Бариа заслын хамгийн чухал зорилго бол тогтвортой жин хасах, амьдралын чанарыг сайжруулах, хүндрэлийг бууруулах, зардал багатай, нас баралтыг бууруулах явдал юм. Эдгээр зорилгод хүрэхийн тулд бариа заслын баг өвчтөний хооллолт, хооллолт, эмнэлзүйн байдлыг маш сайн үнэлж, хооллох зан үйлийн эмгэгийг илрүүлэх сэтгэлзүйн үнэлгээ хийж, өвчтөнийг насан туршдаа хоолны дэглэмчтэй хамт дагаж мөрдөх ёстой. Таргалалтын мэс засалд ямар арга хэрэглэдэг вэ?
Хязгаарлалтын аргууд
Энэ нь ходоодны эзэлхүүн эсвэл багтаамжийг бууруулж, улмаар эрт ханах боломжийг олгодог илчлэгийн хэрэглээг хязгаарладаг. Үүнд: дурангийн дурангийн тохируулгатай ходоодны боолт (LAGB), босоо туузан гастропластик (VBG), ханцуйны ходоодны дурангийн мэс засал (ханцуйны гастрэктоми=LSG) болон ходоодны бөмбөлөг.
Ханцуйны гастрэктоми
Өвдөг, зүрхний өвчин зэрэг нэмэлт өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс болон биеийн жингийн индекс 40 ба түүнээс дээш бол ямар ч өвчингүй ч гэсэн мэс заслын аргаар таргалалтын эмчилгээний арга юм. Үндсэндээ мэс заслын явцад ходоодны эзэлхүүний 85% -ийг янз бүрийн эмнэлгийн багаж хэрэгслээр арилгаж, ходоодыг гуурсан хоолойтой болгодог . Мэс заслын гол зорилго нь ходоодонд орж болох хүнсний хэмжээг хязгаарлах явдал юм. Ганцхан ходоодны ханцуйны мэс засал нь турах арга биш юм. Хагалгааны дараах үе шатанд өвчтөнүүд шинэ хоолны дэглэм, дасгалын хөтөлбөрийг аль болох дагаж мөрдөх ёстой. Хэрэв өвчтөнүүд хоолны дэглэм, дасгалын хөтөлбөрийг дагаж мөрдвөл эхний жилд илүүдэл жингийн 65-80% -ийг хасдаг.
Ходоодны бөмбөлөг
Ходоодны бөмбөлөг нь илүүдэл жинтэй өвчтөнүүдэд мэс заслын бус аргаар турах арга юм. Энэ арга нь дурангийн аргаар ходоод руу илгээсэн бөмбөлгийг төрөл бүрийн тусгай шингэнээр хийлснээр ходоодонд тодорхой хэмжээний эзэлхүүнийг хүргэдэг. Тиймээс ханасан мэдрэмж нь эрт хүрч, өвчтөний хоол хүнсний хэрэглээг хязгаарладаг. Ходоодны бөмбөлөгтэй өвчтөнд зөвхөн ходоодны бөмбөлгийн нөлөөгөөр жингээ хасаж чадахгүй. Бусад процедурын нэгэн адил өвчтөнүүд зохих хоолны дэглэм, дасгалын хөтөлбөрийг дагаж мөрдөх ёстой.
Ходоодны бөмбөлөгийн процедурыг мэдээ алдуулалтын эмчийн хяналтан дор дурангийн тасагт тайвшруулах эмчилгээ хийдэг. Процедурын явцад өвчтөнүүд юу ч мэдэрдэггүй. Процедурын дараа; өвчтөн эмчийн хяналтан дор 3-4 цагийн хяналтанд орсны дараа эмнэлгээс гардаг.
Шингээлтийг алдагдуулдаг аргууд
Тэд шим тэжээлийн урсгалыг бууруулж, шингээх хэсгийг тойрч гарах замаар илчлэгийн хэмжээг бууруулдаг. Эдгээр нь biliopancreatic diversion (BPD) ба jejunoileal bypass юм.
Хосолсон аргууд
Эдгээр нь хүнсний хэрэглээг хязгаарлаж, шингээлтийг бууруулдаг аргууд юм. Эдгээр нь Roux en -Y gastric bypass (RYGB) ба 12 хуруу гэдэсний шилжүүлэгч (DS) юм. **Таргалалттай тэмцэхэд мэс заслаас гадна дурангийн аргаар амжилттай үр дүнд хүрэх боломжтой. Мэс заслын аргуудын эрсдэлийн талаар санаа зовж буй өвчтөнүүд ходоодны бөмбөлөг, дурангийн ханцуйны хэрэглээг илүүд үздэг.
Ходоодны эмгэг
Таргалалтын мэс засалд олон арга хэрэглэдэг. Эдгээр аргуудаас ходоодны мэс засал нь хамгийн түгээмэл байдаг. Ходоодны булчирхайн мэс засал; Энэ нь таргалалттай холбоотой өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэгддэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг өвчнүүдийн нэг бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм.
Ходоодны мэс засал нь хоол идэхийг хязгаарлаж, шингээхээс сэргийлдэг арга юм. Хагалгааны дараа өвчтөний ходоодны хэмжээ багасдаг тул идэх хүсэл нь бас буурдаг. Тиймээс өвчтөн жингээ хасахад хялбар байдаг.