Жирэмсний долоо хоног бүрт ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Жирэмсний хяналтын үед хийдэг шинжилгээнүүд нь хүүхдийн хөгжлийг үнэлэх, боломжит эрсдэлийг эрт илрүүлэх, эрүүл жирэмсний явцыг төлөвлөхөд маш чухал юм. Эдгээр шинжилгээг жирэмсний гурван үе бүрт өөр өөр зорилгоор хийдэг:
0–13 дахь долоо хоног: Эхний гурван сарын шинжилгээнүүд
Эхний гурван сар нь хүүхдийн үндсэн эрхтэн тогтолцооны хөгжил эхэлж, жирэмслэлт эрүүл явагдаж байгаа эсэхийг үнэлдэг чухал үе юм. Энэ хугацаанд хийгддэг үндсэн шинжилгээнүүдэд:
- Инвазив бус жирэмсний өмнөх шинжилгээ (NIPT): Хүүхдэд илэрч болзошгүй зарим хромосомын эмгэгийн эрсдэлийг үнэлэхэд ашигладаг дэвшилтэт скрининг шинжилгээ юм. Ерөнхийдөө жирэмсний 10 дахь долоо хоногоос эхлэн хийгддэг.
- Хоёр үзүүлэлттэй скрининг шинжилгээ (12–13 дахь долоо хоног): Дауны хам шинж зэрэг зарим хромосомын эмгэгийн эрсдэлийг тооцоолоход ашигладаг. Үүнийг хүзүүний тунгалаг зайны хэмжилттэй хамт үнэлдэг.
14–27 дахь долоо хоног: Хоёр дахь гурван сарын шинжилгээнүүд
Хоёр дахь гурван сар нь хүүхдийн анатомийн хөгжлийг нарийвчлан шалгаж, зарим бүтцийн эрсдэлийг үнэлдэг үе юм. Энэ хугацаанд хийгддэг үндсэн шинжилгээнүүдэд:
- Гурвалсан эсвэл дөрвөлсөн скрининг шинжилгээ: Дауны хам шинж, Эдвардсын хам шинж зэрэг хромосомын эмгэгүүд болон мэдрэлийн гуурсны гажгийн эрсдэлийг үнэлдэг.
- Нарийвчилсан хэт авиан шинжилгээ (гажгийн скан) (18–23 дахь долоо хоног): Хүүхдийн тархи, зүрх, нуруу болон дотоод эрхтнүүдийн хөгжлийг нарийвчлан шалгадаг.
- Глюкозын скрининг шинжилгээ (24–26 дахь долоо хоног): Жирэмсний үеийн чихрийн шижинг илрүүлэх зорилгоор хийдэг.
28–40 дэх долоо хоног: Гурав дахь гурван сарын шинжилгээнүүд
Сүүлийн гурван сар нь төрөхөд бэлтгэх үеийг хамардаг. Энэ хугацаанд хийгддэг шинжилгээнүүд нь хүүхдийн эхийн хэвлий дэх байдал болон төрөхөд бэлэн эсэхийг үнэлэх зорилготой. Үндсэн шинжилгээнүүдэд:
- NST (стрессгүй сорил): Хүүхдийн зүрхний цохилт болон хөдөлгөөнийг хянаж, эхийн хэвлий дэх байдлыг үнэлдэг.
- Хэт авиан шинжилгээ: Хүүхдийн төрөх үеийн ойролцоох жин, ураг орчмын шингэний хэмжээ болон ихэсийн байдлыг үнэлдэг.
- Цусны шинжилгээ: Цус багадалт, халдвар болон төрөхөд саад болж болзошгүй нөхцөл байдлыг үнэлдэг.
- Шээсний замын халдварын скрининг: Халдвар байгаа эсэхийг хянахын тулд шээсний шинжилгээ хийдэг.
- Жин болон цусны даралтын хяналт: Эхийн жин нэмэлт болон цусны даралтыг тогтмол хянадаг. Эдгээр хяналт нь преэклампси зэрэг нөхцөлийг эрт илрүүлэхэд тусалдаг.
- Цусны үл тохирлын тариа (Anti-D иммуноглобулин): Rh-сөрөг эхчүүдэд шаардлагатай үед хүүхдийн цусны эсийн эсрэг дархлааны хариу урвал үүсэхээс сэргийлэх зорилгоор ерөнхийдөө 28 дахь долоо хоногийн орчимд хийдэг.
Жирэмсний тооцооллын талаар түгээмэл асуултууд
Яагаад жирэмслэлтийг сүүлийн сарын тэмдгийн огноонд үндэслэн тооцоолдог вэ?
Учир нь үр тогтсон яг огноо ихэвчлэн тодорхойгүй байдаг бол сүүлийн сарын тэмдгийн огноог санахад хялбар бөгөөд стандарт эхлэх цэг болдог.
Сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө жирэмслэх магадлал бага байдаг вэ?
Ерөнхийдөө сарын тэмдэг ирэхээс 3–4 хоногийн өмнө жирэмслэх магадлал маш бага байдаг боловч бүрэн боломжгүй гэсэн үг биш юм.
Сарын тэмдгийн дараа хэд хоногийн дараа жирэмслэх боломжтой вэ?
Дунджаар сарын тэмдэг эхэлснээс хойш 10–14 хоногийн дараах өндгөн эс гадагшлах үед жирэмслэх магадлал хамгийн өндөр байдаг.
Яагаад жирэмслэлтийг 40 долоо хоног гэж тооцдог вэ?
Сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс эхлэн жирэмсний хугацааг ойролцоогоор 280 хоног буюу 40 долоо хоног гэж үздэг бөгөөд энэ нь анагаах ухааны стандарт юм.
40 долоо хоногт төрөлт эхлэхгүй бол яах вэ?
Эх болон хүүхдийг эмчийн хяналтад ойр ойрхон хянаж, шаардлагатай тохиолдолд төрөлтийг өдөөж болно.
Хамгийн оройдоо хэд дэх долоо хоногт төрдөг вэ?
Жирэмслэлтийг ерөнхийдөө 41 дэх долоо хоног хүртэл хянах боломжтой; 42 дахь долоо хоногт ойртож буй жирэмслэлтийг эмнэлгийн хувьд нарийвчлан үнэлдэг.